Priporočamo
Uradna stran Hondrox

Cervikalna osteohondroza

Cervikalna osteohondroza je kronična degenerativna bolezen, pri kateri pride do tanjšanja diskov, ki se nahajajo med vretenci, čemur sledi njihova zamenjava s kostnim tkivom. Z napredovanjem degenerativnega procesa so vključene okoliške strukture. To povzroči razvoj celotnega kompleksa simptomov, ki popolnoma podredijo bolnikovo življenje.

simptomi cervikalne osteohondroze

splošne informacije

Medvretenčne ploščice so sestavljene iz gelastega jedra in gostega vlaknastega obroča, ki ga obdaja, na vrhu pa je prekrit s plastjo hrustančnega tkiva. Opravljajo blažilno funkcijo, preprečujejo poškodbe vretenc pri teku, hoji in skakanju ter prispevajo k gibljivosti in prožnosti celotne hrbtenice.

V procesu naravnega staranja, pa tudi v pogojih povečane obremenitve, pride do postopnega zmanjševanja višine medvretenčne ploščice. Presnova v njenem jedru je motena, v okoliškem fibroznem obroču se pojavijo razpoke. Obstajajo izbokline diskov - izbokline in kile. Ko bolezen napreduje, so vanj vključeni hrustančno tkivo in kosti, pojavijo se osteofiti - kostni izrastki, ki povzročajo omejeno gibljivost in hude bolečine.

Ker se patološke spremembe odvijajo v neposredni bližini hrbtenjače in njenih korenin, to vodi do njihove kompresije in vnetja ter refleksnega razvoja mišičnega spazma. Posledično oseba doživi značilne simptome, po katerih je mogoče sumiti na bolezen.

Razlogi

Osteohondroza vratne hrbtenice se nanaša na večfaktorske bolezni. Pojavi se v ozadju celotnega kompleksa dejavnikov, od katerih vsak poslabša potek patologije. Seznam razlogov vključuje:

  • prekomerna telesna teža;
  • sedeči življenjski slog;
  • sedeče delo;
  • nepravilna drža;
  • kronične bolezni mišično-skeletnega sistema (skolioza, ploska stopala), ki prispevajo k neenakomerni porazdelitvi obremenitve hrbtenice;
  • prirojene patologije razvoja hrbtenice, pa tudi poškodbe;
  • pretiran, ponavljajoč se stres na hrbtenici;
  • dedna nagnjenost.

Simptomi in sindromi

Simptomi cervikalne osteohondroze se ne pojavijo takoj in so pogosto prikriti kot druge bolezni.

Najpogostejši znaki vključujejo:

  • omotica: praviloma je pri osteohondrozi sistemska, tj. človeku se zdi, da se okoliški predmeti vrtijo pred njegovimi očmi;
  • bolečina v zadnjem delu glave, vratu, ovratniku: njena intenzivnost je odvisna od stopnje razvoja bolezni; blago in epizodično v zgodnji fazi, se razširi na celotno glavo in postane trajno; občasni napadi postanejo neznosni, zaradi česar oseba ne more niti premakniti glave;
  • hrup ali zvonjenje v ušesih: pojavi se pri menjavi položaja po daljšem obdobju nepremičnosti, pogosto ga spremlja vrtoglavica;
  • občutek pomanjkanja zraka, nezmožnost globokega dihanja; v hujših primerih se razvije huda kratka sapa;
  • slabost in bruhanje: povezana z motnjami krvnega obtoka v določenih predelih možganov, poslabšana pri poskusu obračanja glave;
  • zmanjšana ostrina vida, utripajoče muhe ali megla pred očmi: kažejo na nezadostno oskrbo možganov s krvjo; pojavijo se v naprednih fazah bolezni;
  • nihanja krvnega tlaka, ki jih je težko popraviti z zdravili;
  • nenadna omedlevica zaradi vazospazma;
  • občutek cmoka v grlu, potenje, suhost, težave pri požiranju: pogosto so eden od prvih znakov patologije.
  • bolečine v rami
  • otrplost prstov

Poleg splošnih znakov cervikalne osteohondroze obstaja več sindromov, značilnih za to bolezen.

Vertebralni sindrom

Kompleks simptomov je povezan s poškodbami kosti in hrustanca hrbtenice. Vključuje:

  • oslabljena mobilnost v predelu materničnega vratu;
  • bolečina pri obračanju glave;
  • Rentgenski znaki poškodb samih vretenc in prostora med njimi.

sindrom vertebralne arterije

Simptomi so posledica zožitve ali spazma vretenčnih arterij, ki so delno odgovorne za oskrbo možganov s krvjo. Manifestira se z naslednjimi simptomi:

  • hrup v ušesih;
  • omotica;
  • skoki krvnega tlaka;
  • slabost in bruhanje;
  • glavobol;
  • okvara vida;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti;
  • zaspanost;
  • omedlevica.

Srčni sindrom

Podobno je stanju s poškodbo srčne mišice in vključuje:

  • bolečina ali pekoč občutek za prsnico;
  • šibkost in utrujenost;
  • hiter utrip.

radikularni sindrom

Stanje je povezano s poškodbo (stiskanjem ali stiskanjem) živčnih korenin, ki izhajajo iz hrbtenice v vratnem predelu. Odvisno od stopnje poškodbe lahko oseba doživi:

  • otrplost ali bolečina v zadnjem delu glave;
  • odrevenelost jezika;
  • bolečine v ključnici, težave pri požiranju, kolcanje;
  • nelagodje v predelu ramen, poslabšano z gibi rok;
  • bolečine v lopaticah in podlakti;
  • odrevenelost kazalca in sredinca;
  • odrevenelost prstanca in mezinca.

Najpogosteje je v patološki proces vključenih več živčnih korenin hkrati, zaradi česar se naenkrat opazi več značilnih simptomov.

obdobja

V procesu razvoja gre cervikalna osteohondroza skozi štiri zaporedne stopnje (stopnje), ki določajo resnost simptomov in splošno stanje bolnika.

  • 1 stopnja. Debelina medvretenčnih ploščic se rahlo zmanjša. Simptomi so praktično odsotni, včasih se pojavi rahlo nelagodje v vratu, na primer z dolgotrajnim bivanjem v neudobnem položaju.
  • 2 stopnja. Višina diska postane še manjša, začne se patološka rast hrustančnega tkiva, pojavijo se izbokline (izbokline). Bolečina postane močnejša, pridruži se ji togost v predelu materničnega vratu.
  • 3 stopnja. Fibrozni obroč, ki obdaja jedro diska, se raztrga, nastane medvretenčna kila. Hrbtenica je opazno deformirana, poveča se tveganje za izpahe in subluksacije vretenc. Bolečina postane trajna, pridružijo se ji drugi simptomi osteohondroze.
  • 4 stopnja. V hrbtenici pride do nepovratnih sprememb: pojavijo se kostni izrastki, medvretenčna ploščica se nadomesti z brazgotino in izgubi sposobnost prevzemanja obremenitev. Simptomi postanejo izraziti in pomembno vplivajo na bolnikov življenjski slog in počutje. Kakovost življenja se slabša.

Diagnostika

Pri iskanju vzrokov bolečine ali vrtoglavice se lahko bolnik obrne na zdravnike različnih specialnosti: terapevta, kardiologa, gastroenterologa, nevrologa. Za diagnozo osteohondroze je potreben celovit pregled, ki vključuje:

  • radiografija in računalniška tomografija: učinkovita le v kasnejših fazah razvoja bolezni, ko postanejo spremembe jasno vidne;
  • slikanje z magnetno resonanco: zaradi visoke stopnje vizualizacije omogoča ogled celo začetnih sprememb; je trenutno glavna diagnostična metoda;
  • dupleksno skeniranje arterij glave in vratu: omogoča oceno kakovosti krvnega pretoka, odkrivanje vazokonstrikcije; uporablja za ugotavljanje vzrokov za glavobol in vrtoglavico.

Obvezno je opraviti anketo in pregled bolnika, določiti območja bolečine in stopnjo gibljivosti hrbtenice ter oceniti kakovost refleksov. Za diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi s podobnimi simptomi se lahko predpišejo:

  • EKG, ultrazvok srca;
  • dnevno spremljanje EKG in krvnega tlaka;
  • rentgensko slikanje prsnega koša;
  • posvetovanja ozkih specialistov: kardiolog, ENT.

Zdravljenje

Zdravljenje cervikalne osteohondroze zahteva celovit pristop in vključuje:

  • zdravilni učinek;
  • fizioterapija;
  • fizioterapevtske vaje;
  • sporočilo;
  • operacija.

Zdravljenje

Glavni cilj zdravljenja z zdravili je lajšanje bolečin in vrtoglavice, vzpostavitev normalnega delovanja živčnih korenin in, če je mogoče, zaustavitev ali upočasnitev uničenja hrustančnega tkiva. Odvisno od situacije so dodeljeni:

  • nesteroidna protivnetna zdravila (meloksikam, diklofenak, nimesulid itd. ): namenjena lajšanju bolečine in vnetja; uporabljajo se v obliki tablet, injekcij, mazil, obližev;
  • steroidna zdravila (hidrokortizon, deksametazon): uporabljajo se tudi za lajšanje vnetja, kadar so nesteroidna protivnetna zdravila neučinkovita;
  • mišični relaksanti (mydocalm): zdravila, ki odpravljajo refleksne mišične krče, s čimer zmanjšajo bolečino in izboljšajo krvni obtok;
  • vitamini skupine B v obliki injekcij ali tablet (milgamma, neuromultivit): pomagajo izboljšati prevodnost živčnih impulzov;
  • pomirjevala za hude bolečine za izboljšanje spanja in zmanjšanje čustvene komponente bolečine;
  • dekongestivi za ukleščeno živčno korenino;
  • hondroprotektorji: zdravila, ki pomagajo obnoviti hrustančno tkivo.

Glede na simptome se lahko predpišejo tudi zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije v možganskih žilah, zdravila, ki blokirajo slabost in vrtoglavico itd.

Zdravljenje brez zdravil

Nefarmakološke metode zdravljenja se uporabljajo brez poslabšanja. Odvisno od klinične situacije se uporabljajo:

  • fizioterapija:
  • laserska terapija;
  • magnetoterapija;
  • UHF terapija;
  • fonoforeza in elektroforeza;

Zdravljenje brez zdravil pomaga zmanjšati resnost simptomov ter zmanjša pogostost in resnost poslabšanj. Deluje posredno:

  • izboljša prekrvavitev prizadetega območja, metabolizem in regeneracijske procese;
  • krepi učinek zdravil;
  • pomaga krepiti mišični okvir in stabilizirati hrbtenico;
  • zmanjša obremenitev vretenčnih ploščic;
  • odpravlja mišične krče in blokade.

Operacija

Pomoč kirurgov je nujna v napredovalih primerih bolezni, ko medicinske metode niso več učinkovite. Trenutno se uporablja več operacij:

  • kirurška odstranitev hernije diska (mikrodiscektomija, endoskopska ali transfasetna operacija);
  • laminektomija: odstranitev spinoznih procesov ali lokov vretenc, s čimer se zmanjša obremenitev korenine hrbtenjače;
  • nukleoplastika: popravilo kile z odstranitvijo dela jedra medvretenčne ploščice.

Pomembno je vedeti, da se lahko le zdravnik odloči, kako zdraviti osteohondrozo vratne hrbtenice. Shema se sestavi individualno, ob upoštevanju stopnje bolezni, sočasnih bolezni in posameznih značilnosti bolnikovega telesa.

fizioterapija za zdravljenje cervikalne osteohondroze

Zapleti

Osteohondroza povzroči motnje najpomembnejših struktur: krvnih žil in živcev. Brez zdravljenja lahko bolezen povzroči naslednje zaplete:

  • ishemična možganska kap;
  • izguba občutka ali motorične funkcije roke;
  • težave pri požiranju;
  • kršitev ščitnice;
  • izguba ali znatno zmanjšanje ostrine vida.

Poleg tega poškodbe medvretenčnih ploščic in sklepov povzročijo znatno omejitev gibljivosti vratu.

Preprečevanje

Če se pozornost posveti preprečevanju cervikalne osteohondroze, se bo njihovo napredovanje tudi ob obstoječih spremembah znatno upočasnilo. Zdravniki priporočajo:

  • voditi aktiven življenjski slog, izogibati se hipodinamiji;
  • zmanjšajte ali popolnoma odpravite dvigovanje težkih predmetov;
  • spati na ortopedski vzmetnici in blazini;
  • Redno se ogrevajte, če morate dlje časa delati za računalnikom.

Idealen šport za osteohondrozo je plavanje. Voda razbremeni hrbtenico, aktivni gibi pa prispevajo k oblikovanju mišičnega okvirja.

Zdravljenje v kliniki

Zdravniki klinike svojim pacientom ponujajo kompleksne metode zdravljenja cervikalne osteohondroze, vključno z:

  • posvetovanje z vertebrologom;
  • sodobne sheme zdravil za lajšanje bolečin in lajšanje stanja;
  • blokada zdravil za hitro lajšanje bolečin;
  • učinkovite vrste fizioterapije;
  • vaje vadbene terapije pod nadzorom izkušenega inštruktorja, razvoj kompleksa za domače naloge;
  • posvetovanje z rehabilitacijskim zdravnikom;
  • masažna terapija;
  • akupunktura;
  • po potrebi storitve manualnega terapevta.

Patologije vratne hrbtenice

Kršitve v vratni hrbtenici zelo pogosto spremljajo šibkost in cefalalgija, saj skozi njo potekajo pomembne krvne žile, vretenčne arterije. Odgovorni so za ustrezno prehrano možganov, zato, ko jih stisnejo premaknjeni vretenci ali druge strukture, je oskrba možganov s krvjo motena. To vodi do razvoja ishemije njegovih tkiv, ki jo spremljajo glavoboli, šibkost in številni drugi simptomi. Tej vključujejo:

Danes zelo pogosto ljudje različnih starosti, spola, socialnega statusa diagnosticirajo osteohondrozo, pa tudi njene zaplete - izbokline in medvretenčne kile. Za te bolezni je značilen pojav degenerativno-distrofičnih sprememb v medvretenčnih diskih, ki ločujejo vretenca. Posledično se njihova višina zmanjša, kar vodi do konvergence vretenc in ustvarjanja predpogojev za kršitev hrbteničnih korenin, ki potekajo tam.

Če se ne zdravi, degenerativno-distrofične spremembe na diskusu napredujejo in sčasoma nastane protruzija - izboklina dela diska navzven. Postopoma se povečuje in se nato spremeni v medvretenčno kilo. V takih primerih se tveganje za stiskanje živčnih korenin dramatično poveča.

Poleg tega osteohondrozo in njene zaplete spremlja nastanek kostnih in hrustančnih izrastkov - osteofitov - na površini teles vretenc. Lahko dosežejo velike velikosti in, tako kot kile, mehansko stisnejo vretenčne arterije, kar bo povzročilo šibkost in glavobol. Hkrati je cefalgija eden glavnih simptomov osteohondroze vratne hrbtenice, tudi če ni poškodb vretenčnih arterij.

Drugi simptomi cervikalne osteohondroze so:

  • škrtanje v vratu pri nagibanju, obračanju glave;
  • bolečine v vratu, ki segajo v zadnji del glave, roke;
  • refleksni krč vratnih mišic, kar poveča bolečino;
  • omejitve mobilnosti;
  • motnje občutljivosti različnih delov zgornjih okončin, zatilnice, vratu;
  • težave s požiranjem itd.

Bolezen ne more izginiti sama od sebe. Zanj so značilna obdobja poslabšanja in remisije, vendar nenehno napreduje in v naprednih primerih zahteva operacijo za odstranitev velikih kil. Zato se morate ob pojavu simptomov takoj posvetovati z nevrologom.

Kdaj nujno k zdravniku

V nekaterih primerih, ko se glavobol pojavi v kombinaciji s šibkostjo, morate takoj poiskati zdravniško pomoč, saj lahko kažejo na razvoj nevarnih bolezni in stanj, vključno z možgansko kapjo in meningitisom (vnetjem možganskih membran).

Opozorilni simptomi so:

  • hud glavobol, ki se pojavi nenadoma;
  • omejena sposobnost nagibanja glave naprej, pritiskanje brade na prsni koš v kombinaciji s splošno šibkostjo;
  • zmedenost;
  • okvara vida, govora;
  • otrplost okončin.

Diagnoza in zdravljenje

Tako lahko glavobol in šibkost spremljata tako relativno neškodljiva stanja kot resne bolezni. Če se pojavljajo z zavidljivo pravilnostjo in obstajajo drugi simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom: nevrologom, kardiologom, endokrinologom. Toda, ko je težko sami uganiti, kaj točno je povzročilo kršitev splošnega počutja in cefalalgijo, je bolje, da se najprej obrnete na terapevta. Če je potrebno, bo zdravnik predpisal dodatne raziskovalne metode in na podlagi njihovih rezultatov ob upoštevanju klinične slike postavil diagnozo ali pacienta napotil na zdravljenje k določenemu specialistu.

Za diagnosticiranje vzrokov glavobolov in šibkosti so predpisani naslednji:

  • KLA, OAM, biokemični krvni test - omogočajo odkrivanje vnetnih procesov, pa tudi motenj v delovanju posameznih organov, metabolizma;
  • EKG, ultrazvok srca, ožilja vratu in glave - dajejo podatke o delu in stanju ožilja, srčne mišice;
  • EEG - omogoča odkrivanje sprememb v delovanju posameznih delov možganov;
  • Rentgen, CT, MRI vratne hrbtenice - so indicirani za odkrivanje patologij hrbtenice in oceno njihove resnosti.

Na podlagi rezultatov študij je skoraj vedno mogoče ugotoviti vzrok glavobola in šibkosti in s tem izbrati učinkovito strategijo zdravljenja. Razvija se individualno za vsakega bolnika in je namenjena izboljšanju splošnega stanja in odpravi odkrite bolezni. Zato je za zdravljenje glavobola in šibkosti mogoče uporabiti:

  • zdravljenje z zdravili, vključno z individualno izbranimi zdravili, zlasti nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, proti migreni, za izboljšanje oskrbe možganov s krvjo, zelo specifična zdravila;
  • fizioterapevtski postopki, ki pomagajo povečati učinkovitost drugih metod zdravljenja in utrditi dosežene rezultate;
  • manualna terapija, katere glavni namen je obnoviti hrbtenico, od katere stanja je odvisno delo vseh organov in sistemov.

V vsakem primeru ne smemo prezreti zaskrbljujočih simptomov, kot sta glavobol in šibkost, še posebej, če se pojavljajo pogosto. V takih primerih se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom. To se bo izognilo povečani šibkosti, napredovanju obstoječih patoloških sprememb, povezanih zapletov in v kratkem času. Konec koncev, prej ko je bolezen diagnosticirana, lažje jo je odpraviti.